Vos questions sur l'intolérance au lactose

Pourquoi l’intolérance au lactose survient-elle?

why-does-lactose-intolerance-occur

La digestion du lactose

Le lactose est un type de sucre, naturellement présent dans le lait et les produits laitiers. Dans l’intestin, le lactose est fractionné par une enzyme, la lactase, en glucose et en galactose, deux sucres simples, qui sont utilisés par notre corps pour fournir de l’énergie et assurer diverses fonctions. La plupart des gens ont du mal à digérer le lactose. Cela est dû au déclin normal de l’activité de la lactase après le sevrage : on parle de non-persistance de la lactase. Les symptômes de l’intolérance au lactose ne se produisent généralement qu’après une diminution d’au moins 50% de l’activité de la lactase.
Sur le plan génétique, le gène LCT codant pour la lactase, devient physiologiquement moins actif avec l’âge. Chez certains individus, la lactase continue à être produite dans l’intestin, ce qui leur permet de conserver la capacité de digérer le lactose, même après la petite enfance. D’autres individus, en revanche, perdent cette capacité et peuvent souffrir de troubles intestinaux selon la quantité de lactose qu’ils consomment. Le déclin de l’activité de la lactase est plus fréquent chez les personnes d’origine Asiatique, Africaine, Sud-Américaine, Sud-Européenne et Australienne Arborigène que chez les personnes d’origine Nord Européenne (Scandinavie, Îles britanniques et Allemagne).

Intolérance et maldigestion

L’intolérance au lactose survient lorsque la maldigestion du lactose provoque un ou plusieurs symptômes de troubles intestinaux tels que des ballonnements, de la diarrhée et des gaz.

Quelle consommation de produits laitiers possible ?

Les personnes digérant mal le lactose sont incitées à consommer du lactose en petites quantités (jusqu’à 12 g en une seule prise, et jusqu’à 24 g tout au long de la journée, ce qui représente respectivement un à deux bols de lait). Le yaourt, qui contient des bactéries vivantes aidant à digérer le lactose qu’il contient, mais aussi les fromages qui contiennent peu voire pas de lactose (cheddar, provolone, mozzarella, Grana padano, etc.) sont de bonnes alternatives pour les personnes digérant mal le lactose.

Sources:
Adolfsson et al. Am J Clin Nutr 2004;80:245-56.
Bailey et al. J Natl Med Assoc 2013;105:112-27.
Deng et al. Nutrients 2015;7:8020-35.
Efsa Panel on Dietetic Products N, Allergies. Scientific Opinion on lactose thresholds in lactose intolerance and galactosaemia. EFSA Journal 2010;8:n/a-n/a.
Efsa Panel on Dietetic Products N, Allergies. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to live yoghurt cultures and improved lactose digestion (ID 1143, 2976) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal 2010;8:n/a-n/a.
Lukito et al. Asia Pac J Clin Nutr 2015;24 Suppl 1:S1-8.
Misselwitz et al. United European Gastroenterol J 2013;1:151-9.
Suarez et al. N Engl J Med 1995;333:1-4.
Szilagyi et al. Nutrients 2015;7:6751-79.
Szilagyi et al. Can J Gastroenterol Hepatol 2015;29:149-56.

YINI-WGO-Lactose-Intolerance

Pin It on Pinterest